“多亏了何医生，我才不用再上一次手术台......”提起这次有些“波折”的求医经历，李阿姨（化姓）的言语中满是感激。通过精准研判帮助李阿姨“少走弯路”的，正是广州医科大学附属第四医院（以下简称“广医四院”）甲乳外科的医护团队。

　　“多看一眼、深究一层”让隐患无所遁形

　　先前，李阿姨在广医四院做了乳腺B超检查，显示有两侧结节，之后前往外院进一步治疗。然而，外院在提示癌症风险的情况下，仅对单侧病灶做了穿刺，忽视了另一侧的微小病灶。由于拿不准病情，她又回到广医四院寻求帮助。

　　在甲乳外科何文广主任医师的诊室里，一份看似寻常的报告被他读出了“弦外之音”——李阿姨未被重视的另一侧乳腺，隐约透出异常信号。本着对患者高度负责的态度，何文广当即启动科室协作，为李阿姨安排了针对性的B超复查。结果印证了他的担忧，而经验丰富的团队并未止步于此，进一步通过穿刺活检，最终锁定了那处极其隐蔽的微小病变。正是这份“多看一眼、深究一层”的执着，让隐患无所遁形。

　　“如果患者在外院接受手术，大概率只会处理单侧病灶。不出两年，另一侧病灶也会发病，到时候就要二次手术。”何文广说。最终，李阿姨在广医四院顺利完成了微创手术，目前正在接受术后的长期管理。回忆起这段经历，李阿姨后怕之余满是庆幸：“要不是何医生细心，我根本不知道问题这么严重。”

　　类似的故事，在甲乳外科并不少见。甲状腺癌发病率在恶性肿瘤榜单中位居前列，乳腺癌因早期几乎无症状极易被忽视，而许多群众对这两类疾病认知不足、筛查意识薄弱。在农村地区，很多患者都是身体出现明显不适后才选择就医。

　　为此，甲乳外科将健康课堂搬到了田间地头与社区广场——每年超过20次的基层义诊与筛查，是医护团队与乡村、社区的“健康之约”。一张张递出的科普折页，一句句“肿瘤要早防早治”的叮嘱，把专业的防癌知识揉碎了、讲透了。不仅如此，医护人员还化身医保政策“讲解员”，手把手教群众用好门特报销政策，更打通了转诊的“绿色通道”，让基层患者一旦有需，便能一路顺畅地转入院内接受规范治疗。

　　从“首例”到“常态” 让规范化诊疗扎根基层

　　这个独立成科仅仅四年的科室，是如何练就过硬的专业本领的？

　　能够精准揪出李阿姨身上那处隐蔽的微小病灶，绝非偶然。早在十几年前的普外科时期，广医四院的医护人员就完成了增城区首例腔镜甲状腺手术、首例乳腺旋切手术，创下了区域内多个“首例”。2019年，广医四院率先在广州东部地区开展甲状腺术中神经监测技术，当时开展这项技术的医院寥寥无几；同年开展的乳腺导管显像检查，目前在很多医院都尚未普及。2019年独立成科后，科室步入专科化、规范化发展快车道。

　　走进甲乳外科，学习氛围扑面而来。每天早间交接班后，全体医护人员都会雷打不动地开展25分钟业务学习。诊疗技术上，各类入路的腔镜甲状腺手术均已常规开展，甲状腺癌根治术、侧颈淋巴结清扫术操作成熟规范。在广医四院甲乳外科完成手术的患者，绝大多数仅需接受一次术后辅助治疗即可。乳腺疾病诊疗方面，乳腺旋切手术操作体系已非常成熟，近年来，乳腺保乳手术、乳腺腔镜手术也已纳入常规开展项目。

　　技术过硬的同时，科室更注重将优质医疗资源下沉到基层。随着基层医院手术功能逐步弱化，当地甲乳疾病患者常面临“首诊易、根治难”的尴尬，许多本可早期干预的病情，因未得到妥善处理而延误。

　　为让群众在“家门口”就能获得高水平的肿瘤诊疗，该科持续推进“荔邻暖阳·肿瘤规范化诊疗提升专项行动”，变“患者跑”为“专家跑”。行动开展以来，专家团队定期下沉至基层，以实操培训和联合查房为抓手，现场示范诊疗全流程。团队还复盘了大量基层典型病例，针对流程中的共性短板，编写了《基层肿瘤诊疗优化建议手册》，让规范化诊疗在基层真正落地生根。

　　诊疗工作也收获了本地百姓的认可：据团队统计，近四成的区内本地患者选择留在广医四院治疗，留在本地就医的患者数量也在稳步增长。从规范诊疗体系到深化区域协同，广医四院甲乳外科走上一条可持续发展之路。“我们将进一步打造科室的专业技术与暖心服务，让增城人民在家门口就能享受到优质、便捷的就医体验。”何文广说。